ご紹介・ご入院依頼方法

患者さんのご紹介手順について

受診には事前予約が必要となりますので、患者さんをご紹介いただきます際は必ず事前にご連絡をお願いいたします。 事前にご連絡(FAXまたは電話)をいただきましたら、可能な限りご希望に合わせたご予約をお取りいたします。事前連絡なし(予約なし)で来院いただきますと、診察をお受けいただけない場合もございますので、ご理解とご協力の程お願い申し上げます。 ※ 外来担当医表にて、ご紹介いただく外来担当医をご確認ください。

診察予約手順

  1. FAXにて診察予約をお願いします
    「尼崎だいもつ病院 診察予約申込書」をダウンロードいただき、必要事項を記入の上、当院宛ての診療情報提供書とともに送付ください。
    尼崎だいもつ病院 診察予約申込書
    pdf

    尼崎だいもつ病院 診察予約申込書
    excel
  2. 当院にて予約調整後、「診察予約票」をFAX返信いたします。
    FAX返信しました「診察予約票」を患者さんへお渡しください。
    合わせて、診察当日に「マイナンバーカードまたは健康保険証・各種医療証」、「診察予約票」、「診療情報提供書( 紹介状)原本」、「診察券(お持ちの方)」をご持参いただくよう患者さんへご説明をお願いいたします。
    ※診察予約票のFAX受付は平日17:00までとなります。時間外(土・日・祝日を含む)にFAX送付いただいた際につきましては、翌営業日以降の回答となります。何卒、ご了承ください(FAXによるお申し込みは、24時間受け付けております)。
  3. 予約当日は、診察予約15分前に「尼崎だいもつ病院 1階 総合受付」にお越しいただくようお伝えください。
  4. 当日持参いただくもの
    • マイナンバーカードまたは健康保険証(介護保険証、身障手帳等をお持ちの方のみ)
    • 診察予約票
    • 診療情報提供書原本(紹介状)
    • 診察券(お持ちの方)

転院(入院)相談

地域医療部 前方支援担当看護師までお電話の上、診療情報提供書のFAXをお願いいたします。 多職種で入院判定を行った結果をご連絡いたします。 転院が決まりましたら、当日の受付場所や持参物等についてご説明いたします。 ※当院では入退院支援クラウド「CAREBOOK」を導入しております。「CAREBOOK」での入院相談にも対応しておりますので、ご活用ください。

検査予約手順

  1. FAXにて検査予約をお願いします
    「尼崎だいもつ病院 CPX検査予約申込書 兼 検査指示書」をダウンロードいただき、必要事項を記入の上、当院宛てに送付ください。
    尼崎だいもつ病院 CPX検査予約申込書 兼 検査指示書
    pdf

    尼崎だいもつ病院 CPX検査予約申込書 兼 検査指示書
    word
  2. 当院にて予約調整後、「CPX検査予約票」をFAX返信いたします。
    FAX返信しました「CPX検査予約票」を患者さんへお渡しください。 併せて、検査当日に「マイナンバーカードまたは健康保険証」、「CPX検査予約票」、「CPX検査同意書」、「ペースメーカー手帳(お持ちの方のみ)」を持参いただくよう患者さんにご説明ください。 ダウンロードはこちら

    ※検査予約票のFAX受付は平日16:00までとなります。時間外(土・日・祝日を含む)にFAX送付いただいた場合につきましては、翌営業日以降の回答となります。何卒、ご了承ください(FAXによるお申し込みは、24時間受け付けております)。
  3. 予約当日は、検査開始15分前に「尼崎だいもつ病院 1階 総合受付」にお越しいただくようお伝えください。
  4. 当日持参いただくもの
    • マイナンバーカードまたは健康保険証(介護保険証、身障手帳等お持ちの方のみ)
    • 診療情報提供書(紹介状)原本
    • CPX検査予約票
    • CPX検査同意書
    • ペースメーカー手帳(お持ちの方のみ)